[별표 제1호 서식]
			□시험	의뢰서					처리기간
			□분석						일
의뢰인	①성명(법인의 경우에는 대표자 성명)				사업자등록번호 (법인등록번호)
	③주소(법인소재지)
④의뢰내용	대상물품명
	제조 또는 생산 연월일
	대상물품의 구체적인 내용
	시험·분석 또는 검정을 원하는 사항
⑤목적(용도)
「친환경농생명연구센터 시험연구기관 관리 규정」에 따라 시험(분석)을 위와 같이 의뢰합니다. 20 년 월 일 의뢰인 (서명 또는 날인) 「제출한 시료는 성적서 발급 후 30일간 보관하고, 이후 7일 이내에 찾아가지 아니할 경우 이 규정 에 따라 기관이 임의처분 하여도 이의를 제기하지 않겠습니다.」
친 환 경 농 생 명 연 구 센 터 장 귀하
첨부서류 : 없음(분석검정 의뢰시 국내외에서 시험 등을 실시하였을 경우에는 그 시험성적서를 함께 제출할 수 있습니다)							수수료
							원
210mm×297mm